Projeto mareIA: módulo AgroSUS para telemonitoramento e apoio à identificação precoce de intoxicações por uso de defensivos agrícolas
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Projeto mareIA: módulo AgroSUS para telemonitoramento e apoio à identificação precoce de intoxicações por uso de defensivos agrícolas, publicado por Fatec Ferraz de Vasconcelos. Este guia não é uma publicação autorizada; é a compilação contínua para a versão 0.1.0 construída pela FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. Esta versão é baseada no conteúdo atual de https://github.com/jefersonrl/AgroSUS-FHIR/tree/main e muda regularmente. Veja o Diretório de versões publicadas

PlanDefinition: AgroSUS — Vigilância biológica, periodicidade e alertas de intoxicação por defensivos (Experimental)

Official URL: https://jefersonrl.github.io/AgroSUS-FHIR/PlanDefinition/AgroSUSEstratificacaoRisco Version: 0.1.0
Active as of 2026-07-27 Computable Name: AgroSUSEstratificacaoRisco

Workflow de suporte à decisão: classifica o resultado da colinesterase, define a periodicidade do monitoramento biológico e avalia gatilhos de alerta independentes (sintomas, produto sem EPI adequado, histórico de intoxicação). Apoia — não substitui — o julgamento clínico do profissional assistencial da UBS.

Id: AgroSUSEstratificacaoRisco
Url: AgroSUS — Vigilância biológica, periodicidade e alertas de intoxicação por defensivos
Version: 0.1.0
Title: AgroSUS — Vigilância biológica, periodicidade e alertas de intoxicação por defensivos
Experimental: true
Type:

system: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/plan-definition-type

code: workflow-definition

Date: 2026-07-27 16:20:32+0000
Publisher: Fatec Ferraz de Vasconcelos
Description:

Workflow de suporte à decisão: classifica o resultado da colinesterase, define a periodicidade do monitoramento biológico e avalia gatilhos de alerta independentes (sintomas, produto sem EPI adequado, histórico de intoxicação). Apoia — não substitui — o julgamento clínico do profissional assistencial da UBS.
Jurisdiction: BR
Libraries:
Lógica de decisão da vigilância de intoxicação por defensivos agrícolas (AgroSUS)
Actions:
Obter valor basal e resultado da colinesterase: Determinar a atividade basal (pré-ocupacional) na admissão; calcular o percentual de inibição do resultado atual em relação ao basal. Registrado via ServiceRequest/AgroSUSSolicitacaoExame e Observation/AgroSUSResultadoLaboratorial.
Classificar o resultado da colinesterase: Classifica o percentual de inibição conforme o tipo de amostra. REVISAR fonte: NR-7 Quadro I; Nota Informativa 16/2019.
Then:
Normal — colinesterase plasmática (inibição <= 50%) ou sangue total (inibição <= 25%):
If: Applicability: (%inibicaoPlasmatica <= 50 or %inibicaoSangueTotal <= 25)
Precaução — redução de 20% a 50%/25% (não atinge o IBMP):
If: Applicability: (%inibicaoPlasmatica >= 20 and %inibicaoPlasmatica <= 50)
Alterado — excede o Índice Biológico Máximo Permitido (IBMP):
If: Applicability: (%inibicaoPlasmatica > 50 or %inibicaoSangueTotal > 25)
Definir periodicidade do monitoramento biológico: Periodicidade mínima semestral (NR-7 7.4.2.1), com gatilhos adicionais independentes da rotina.
Then:
Rotina — no mínimo a cada 6 meses:
Gatilho adicional — admissional, retorno de afastamento > 30 dias, mudança de função, sintomático, após surto/bloqueio de aplicação, ou retestagem pós-resultado alterado:
Conduta frente a resultado alterado: Afastar do contato com o agrotóxico por 30 dias; encaminhar para avaliação clínica e laboratorial; repetir exame em 30 dias; investigar outras causas antes de concluir pela exposição ocupacional. Registrado via CarePlan/AgroSUSPlanoAcompanhamento.
If: Applicability: (%inibicaoPlasmatica > 50 or %inibicaoSangueTotal > 25)
Avaliar gatilhos de alerta independentes: Gatilhos discretos que não compõem escore (ver ADR-0002). Qualquer gatilho presente prioriza avaliação clínica na UBS.
Then:
Sintoma agudo compatível com intoxicação (Seção 13 da anamnese):
Manuseio de defensivo categoria toxicológica 1 ou 2 sem EPI adequado registrado (Seções 6 e 9):
Histórico de intoxicação aguda prévia (Seção 14):
Colinesterase alterada ou em precaução (Ação 2):
Registrar e manter o histórico: Manter registro de exames, afastamentos e condutas por, no mínimo, 40 anos após o desligamento do trabalhador (exceção de substância cancerígena, NR-7 7.4.5, aplicada de forma geral por decisão clínica de 22/07/2026 — ver ADR-0006). Registrado via Provenance/AgroSUSProvenance.