Projeto mareIA: módulo AgroSUS para telemonitoramento e apoio à identificação precoce de intoxicações por uso de defensivos agrícolas, publicado por Fatec Ferraz de Vasconcelos. Este guia não é uma publicação autorizada; é a compilação contínua para a versão 0.1.0 construída pela FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. Esta versão é baseada no conteúdo atual de https://github.com/jefersonrl/AgroSUS-FHIR/tree/main e muda regularmente. Veja o Diretório de versões publicadas

1. Intervenções e Recomendações

Componente 1 do DAK — Intervenções e recomendações de saúde. Descreve o que o AgroSUS recomenda fazer, com base em NR-7, NR-31 e na Nota Informativa nº 16/2019-CGLAB/DAEVS/SVS/MS (ver docs/adr/0001-fonte-clinica-nr7-nr31.md).

Visão geral

O AgroSUS apoia a Atenção Primária à Saúde na identificação precoce de intoxicação por defensivos agrícolas em trabalhadores rurais, por meio de quatro frentes de intervenção:

1. Triagem ocupacional/ambiental estruturada — anamnese aplicada pelo Agente Comunitário de Saúde (ACS) em visita domiciliar (Questionnaire/agrosus-anamnese), cobrindo propriedade rural, assistência técnica, capacitação, defensivos utilizados, rastreabilidade das aplicações, exposição, EPI, armazenamento, destinação de embalagens, exposição familiar, condições de saúde e histórico de intoxicação.
2. Vigilância biológica objetiva — monitoramento da colinesterase sanguínea (plasmática e/ou de sangue total) com periodicidade mínima semestral, valor basal admissional e classificação por percentual de inibição (ver Lógica de Decisão).
3. Resposta clínica — avaliação na UBS (AgroSUSAtendimentoUBS), registro da condição clínica quando houver suspeita ou confirmação de intoxicação (AgroSUSIntoxicacaoPesticida), solicitação e resultado de exames laboratoriais, e definição de um plano de acompanhamento longitudinal (AgroSUSPlanoAcompanhamento).
4. Boas práticas e prevenção — orientação e verificação de uso adequado de EPI, armazenamento seguro de defensivos e destinação correta de embalagens vazias, conforme a NR-31 item 31.8.

Gatilhos de atenção prioritária

Qualquer um destes gatilhos (ver componente 6) prioriza a avaliação clínica na UBS, independentemente de escore: sintoma agudo compatível com intoxicação; manuseio de defensivo de categoria toxicológica 1 ou 2 sem EPI adequado; histórico de intoxicação aguda prévia; colinesterase alterada ou em faixa de precaução.

Limite conhecido

Não há, nas fontes adotadas, uma intervenção de escore de risco composto — ver docs/adr/0002-escore-risco-nao-definido.md.