Projeto mareIA: módulo AgroSUS para telemonitoramento e apoio à identificação precoce de intoxicações por uso de defensivos agrícolas, publicado por Fatec Ferraz de Vasconcelos. Este guia não é uma publicação autorizada; é a compilação contínua para a versão 0.1.0 construída pela FHIR (HL7® FHIR® Standard) CI Build. Esta versão é baseada no conteúdo atual de https://github.com/jefersonrl/AgroSUS-FHIR/tree/main e muda regularmente. Veja o Diretório de versões publicadas

3. Cenários de Uso

Componente 3 do DAK — Cenários de uso. Narrativas ilustrativas de como as personas (componente 2) interagem nos processos de negócio (componente 4). Cenários 7–10 derivados do diagrama de caso de uso e do documento de requisitos do projeto (sources/requisitos-caso-de-uso/).

Cenário 1 — Visita domiciliar e aplicação da anamnese (offline-first)

O ACS visita o trabalhador rural em sua propriedade. Sem conexão de rede, aplica a anamnese ocupacional/ambiental pelo aplicativo (Questionnaire/agrosus-anamnese). Ao final da visita, o aplicativo monta um Bundle transacional e idempotente (AgroSUSTransacaoVisita) com o paciente, a visita, a resposta da anamnese e a proveniência, sincronizando de forma atômica assim que a conexão for restabelecida.

Cenário 2 — Gatilho de alerta identificado em campo

Durante a anamnese, o ACS marca, na Seção 16, que o trabalhador apresenta sintoma agudo compatível com intoxicação. O gatilho recomenda encaminhamento prioritário; a UBS agenda avaliação clínica (AgroSUSAtendimentoUBS) em caráter de prioridade.

Cenário 3 — Avaliação clínica, suspeita de intoxicação e solicitação de exame

Na UBS, o profissional assistencial avalia o trabalhador, registra uma condição clínica de suspeita de intoxicação (AgroSUSIntoxicacaoPesticida) e solicita exame de colinesterase (AgroSUSSolicitacaoExame), informando a condição como justificativa clínica.

Cenário 4 — Resultado alterado e conduta

O laboratório emite o resultado (AgroSUSResultadoLaboratorial / AgroSUSLaudoLaboratorial). O percentual de inibição excede o Índice Biológico Máximo Permitido (ver componente 6). O profissional assistencial registra a condução: afastamento do contato com o defensivo por 30 dias e um plano de acompanhamento (AgroSUSPlanoAcompanhamento) com reavaliação em 30 dias.

Cenário 5 — Acompanhamento longitudinal e boas práticas

Em visitas subsequentes, o ACS reaplica os itens de boas práticas agrícolas (Seção 15) e de vigilância (Seção 16). A UBS ajusta a periodicidade dos exames de colinesterase conforme a rotina semestral mínima da NR-7, ou antecipa a reavaliação diante de novos gatilhos.

Cenário 6 — Auditoria de acesso

Um gestor de segurança consulta o histórico de acessos e alterações de um registro específico do trabalhador (AgroSUSAuditEvent, AgroSUSProvenance), sem participar do cuidado direto.

Cenário 7 — Cadastro e gestão do produtor rural

O ACS cadastra o produtor rural e sua propriedade (AgroSUSPatient); o próprio produtor pode visualizar seus dados cadastrais. Alterações e exclusões seguem as restrições de integridade do cadastro (ex.: CPF único, vínculo obrigatório a uma UBS de referência).

Cenário 8 — Triagem com lógica de decisão rule-based (API de IA fora de escopo)

O ACS preenche a ficha de triagem completa em campo. No documento de requisitos do projeto, essa ficha seria enviada a uma API externa de Inteligência Artificial que classificaria automaticamente o nível de risco do produtor. Decisão da equipe (docs/adr/0004): essa integração fica fora de escopo desta fase do IG. A lógica de suporte à decisão efetivamente implementada (Library/AgroSUSIntoxicacaoLogic, PlanDefinition/AgroSUSEstratificacaoRisco) usa gatilhos discretos e o indicador objetivo de colinesterase, fundamentados em NR-7/NR-31 — não um classificador de IA.

Cenário 9 — Gestão do catálogo de biomarcadores pela UBS

A UBS mantém o catálogo de exames/biomarcadores disponíveis para solicitação (ex. colinesterase plasmática e de sangue total), usado pelo profissional assistencial ao solicitar exames (AgroSUSSolicitacaoExame) e refletido em AgroSUSResultadosLaboratoriaisVS.

Cenário 10 — Reconexão e reprocessamento após operação offline

O aplicativo do ACS opera offline durante a visita domiciliar. Ao reconectar, sincroniza o Bundle transacional (Cenário 1) com o registro completo da anamnese; a classificação por IA mencionada no documento de requisitos do projeto (Cenário 8) permanece fora de escopo desta fase (docs/adr/0004).