<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>

<CarePlan xmlns="http://hl7.org/fhir">
  <id value="agrosus-plano-acompanhamento-colinesterase-alterada-exemplo"/>
  <meta>
    <profile value="https://jefersonrl.github.io/AgroSUS-FHIR/StructureDefinition/agrosus-plano-acompanhamento"/>
  </meta>
  <language value="pt-BR"/>
  <text>
    <status value="generated"/><div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xml:lang="pt-BR" lang="pt-BR"><p class="res-header-id"><b>Narrativa gerada: CarePlan agrosus-plano-acompanhamento-colinesterase-alterada-exemplo</b></p><a name="agrosus-plano-acompanhamento-colinesterase-alterada-exemplo"> </a><a name="hcagrosus-plano-acompanhamento-colinesterase-alterada-exemplo"> </a><div style="display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%"><p style="margin-bottom: 0px">Língua: pt-BR</p><p style="margin-bottom: 0px">Perfil: <a href="StructureDefinition-agrosus-plano-acompanhamento.html">Plano de Acompanhamento AgroSUS</a></p></div><p><b>identifier</b>: <code>https://jefersonrl.github.io/AgroSUS-FHIR/sid/plano-acompanhamento</code>/PLANO-2027-000001</p><p><b>instantiatesUri</b>: <a href="https://www.gov.br/trabalho-e-emprego/pt-br/acesso-a-informacao/participacao-social/conselhos-e-orgaos-colegiados/comissao-tripartite-partitaria-permanente/normas-regulamentadora/normas-regulamentadoras-vigentes/nr-07-atualizada-2022-1.pdf">https://www.gov.br/trabalho-e-emprego/pt-br/acesso-a-informacao/participacao-social/conselhos-e-orgaos-colegiados/comissao-tripartite-partitaria-permanente/normas-regulamentadora/normas-regulamentadoras-vigentes/nr-07-atualizada-2022-1.pdf</a></p><p><b>status</b>: Active</p><p><b>intent</b>: Plan</p><p><b>category</b>: <span title="Códigos:{https://jefersonrl.github.io/AgroSUS-FHIR/CodeSystem/agrosus-categoria-plano-cuidado investigacao-intoxicacao}">Investigação de possível intoxicação</span></p><p><b>title</b>: Afastamento e reavaliação por colinesterase alterada</p><p><b>description</b>: Plano definido pelo médico da UBS para afastamento temporário do contato com o defensivo, retestagem em 30 dias e reavaliação clínica, motivado exclusivamente pelo resultado biológico alterado (sem sintomas relatados).</p><p><b>subject</b>: <a href="Patient-agrosus-patient-example.html">Maria Aparecida de Souza</a></p><p><b>encounter</b>: <a href="Encounter-agrosus-atendimento-ubs-alerta-colinesterase-exemplo.html">Avaliação do resultado alterado de colinesterase</a></p><p><b>period</b>: 2027-07-22 --&gt; 2027-08-21</p><p><b>created</b>: 2027-07-22 13:40:00-0300</p><p><b>author</b>: <a href="PractitionerRole-agrosus-profissional-medico-role-exemplo.html">Eduardo Henrique Almeida — Médico da Estratégia de Saúde da Família</a></p><p><b>contributor</b>: <a href="Organization-agrosus-ubs-exemplo.html">UBS Jardim Esperança — Exemplo AgroSUS</a></p><p><b>addresses</b>: <a href="Condition-agrosus-intoxicacao-subclinica-colinesterase-exemplo.html">Suspeita de intoxicação subclínica por inibidor de colinesterase, sem sintomas relatados</a></p><p><b>supportingInfo</b>: </p><ul><li><a href="Observation-agrosus-resultado-colinesterase-alterada-exemplo.html">Resultado alterado de colinesterase plasmática (inibição de 58,54%)</a></li><li><a href="ServiceRequest-agrosus-solicitacao-colinesterase-retestagem-exemplo.html">Solicitação de retestagem de colinesterase 30 dias após o resultado alterado</a></li></ul><blockquote><p><b>activity</b></p><p><b>progress</b>: </p><blockquote><div><p>Antecipar a reavaliação se surgirem sintomas compatíveis com intoxicação durante o período de afastamento.</p>
</div></blockquote><blockquote><p><b>detail</b></p><p><b>kind</b>: ServiceRequest</p><p><b>code</b>: <span title="Códigos:{https://terminologia.saude.gov.br/fhir/CodeSystem/BRSubgrupoTabelaSUS 0301}">Consultas / Atendimentos / Acompanhamentos</span></p><p><b>reasonReference</b>: <a href="Condition-agrosus-intoxicacao-subclinica-colinesterase-exemplo.html">Suspeita de intoxicação subclínica por inibidor de colinesterase, sem sintomas relatados</a></p><p><b>status</b>: Scheduled</p><p><b>scheduled</b>: 2027-08-21 --&gt; 2027-08-21</p><p><b>performer</b>: </p><ul><li><a href="PractitionerRole-agrosus-profissional-medico-role-exemplo.html">Eduardo Henrique Almeida — Médico da Estratégia de Saúde da Família</a></li><li><a href="Organization-agrosus-ubs-exemplo.html">UBS Jardim Esperança — Exemplo AgroSUS</a></li></ul><p><b>description</b>: Manter afastamento do contato com organofosforados/carbamatos por 30 dias, repetir a colinesterase e reavaliar clinicamente, investigando outras causas de depressão enzimática antes de concluir pela exposição ocupacional (DT-5).</p></blockquote></blockquote><p><b>note</b>: </p><blockquote><div><p>Plano motivado exclusivamente pelo resultado biológico alterado (DT-5), sem sintomas relatados. Registrado como suspeita clínica provisória (agrosus-intoxicacao-subclinica-colinesterase-exemplo) por decisão da equipe clínica (ADR-0005, 22/07/2026), que confirmou que todo resultado alterado de colinesterase deve gerar automaticamente esse registro, independentemente de sintomas.</p>
</div></blockquote></div>
  </text>
  <identifier>
    <system value="https://jefersonrl.github.io/AgroSUS-FHIR/sid/plano-acompanhamento"/>
    <value value="PLANO-2027-000001"/>
  </identifier>
  <instantiatesUri value="https://www.gov.br/trabalho-e-emprego/pt-br/acesso-a-informacao/participacao-social/conselhos-e-orgaos-colegiados/comissao-tripartite-partitaria-permanente/normas-regulamentadora/normas-regulamentadoras-vigentes/nr-07-atualizada-2022-1.pdf"/>
  <status value="active"/>
  <intent value="plan"/>
  <category>
    <coding>
      <system value="https://jefersonrl.github.io/AgroSUS-FHIR/CodeSystem/agrosus-categoria-plano-cuidado"/>
      <code value="investigacao-intoxicacao"/>
      <display value="Investigação de possível intoxicação"/>
    </coding>
  </category>
  <title value="Afastamento e reavaliação por colinesterase alterada"/>
  <description value="Plano definido pelo médico da UBS para afastamento temporário do contato com o defensivo, retestagem em 30 dias e reavaliação clínica, motivado exclusivamente pelo resultado biológico alterado (sem sintomas relatados)."/>
  <subject>
    <reference value="Patient/agrosus-patient-example"/>
    <display value="Maria Aparecida de Souza"/>
  </subject>
  <encounter>
    <reference value="Encounter/agrosus-atendimento-ubs-alerta-colinesterase-exemplo"/>
    <display value="Avaliação do resultado alterado de colinesterase"/>
  </encounter>
  <period>
    <start value="2027-07-22"/>
    <end value="2027-08-21"/>
  </period>
  <created value="2027-07-22T13:40:00-03:00"/>
  <author>
    <reference value="PractitionerRole/agrosus-profissional-medico-role-exemplo"/>
    <display value="Eduardo Henrique Almeida — Médico da Estratégia de Saúde da Família"/>
  </author>
  <contributor>
    <reference value="Organization/agrosus-ubs-exemplo"/>
    <display value="UBS Jardim Esperança — Exemplo AgroSUS"/>
  </contributor>
  <addresses>
    <reference value="Condition/agrosus-intoxicacao-subclinica-colinesterase-exemplo"/>
    <display value="Suspeita de intoxicação subclínica por inibidor de colinesterase, sem sintomas relatados"/>
  </addresses>
  <supportingInfo>
    <reference value="Observation/agrosus-resultado-colinesterase-alterada-exemplo"/>
    <display value="Resultado alterado de colinesterase plasmática (inibição de 58,54%)"/>
  </supportingInfo>
  <supportingInfo>
    <reference value="ServiceRequest/agrosus-solicitacao-colinesterase-retestagem-exemplo"/>
    <display value="Solicitação de retestagem de colinesterase 30 dias após o resultado alterado"/>
  </supportingInfo>
  <activity>
    <progress>
      <text value="Antecipar a reavaliação se surgirem sintomas compatíveis com intoxicação durante o período de afastamento."/>
    </progress>
    <detail>
      <kind value="ServiceRequest"/>
      <code>
        <coding>
          <system value="https://terminologia.saude.gov.br/fhir/CodeSystem/BRSubgrupoTabelaSUS"/>
          <code value="0301"/>
          <display value="Consultas / Atendimentos / Acompanhamentos"/>
        </coding>
      </code>
      <reasonReference>
        <reference value="Condition/agrosus-intoxicacao-subclinica-colinesterase-exemplo"/>
        <display value="Suspeita de intoxicação subclínica por inibidor de colinesterase, sem sintomas relatados"/>
      </reasonReference>
      <status value="scheduled"/>
      <scheduledPeriod>
        <start value="2027-08-21"/>
        <end value="2027-08-21"/>
      </scheduledPeriod>
      <performer>
        <reference value="PractitionerRole/agrosus-profissional-medico-role-exemplo"/>
        <display value="Eduardo Henrique Almeida — Médico da Estratégia de Saúde da Família"/>
      </performer>
      <performer>
        <reference value="Organization/agrosus-ubs-exemplo"/>
        <display value="UBS Jardim Esperança — Exemplo AgroSUS"/>
      </performer>
      <description value="Manter afastamento do contato com organofosforados/carbamatos por 30 dias, repetir a colinesterase e reavaliar clinicamente, investigando outras causas de depressão enzimática antes de concluir pela exposição ocupacional (DT-5)."/>
    </detail>
  </activity>
  <note>
    <text value="Plano motivado exclusivamente pelo resultado biológico alterado (DT-5), sem sintomas relatados. Registrado como suspeita clínica provisória (agrosus-intoxicacao-subclinica-colinesterase-exemplo) por decisão da equipe clínica (ADR-0005, 22/07/2026), que confirmou que todo resultado alterado de colinesterase deve gerar automaticamente esse registro, independentemente de sintomas."/>
  </note>
</CarePlan>